歯科矯正用アンカースクリューを用いた矯正治療について、歯科矯正用アンカースクリュー（デュアルトップオートスクリュー、ISAアドバンスなど）は医療機器認証番号がある製品が用いられます。また、オーソアンカー　SMAPシステム　のように医療機器承認番号があっても「顎顔面変形症及び不正咬合の外科的矯正治療、外科的矯正治療後の顎間固定」用の骨接合用品について、歯科矯正用として用いた場合は薬機法対象外の矯正歯科装置となり、医薬品副作用被害救済制度の対象外となる場合があります。
この症例では、目的外使用のオーソアンカー　SMAPシステム　が用いられています。

かなり強い叢生を示します。大きな叢生と下顎の骨格性右方変位も見られますので、かなり難易度は高そうです。小臼歯抜歯だけでは叢生が改善しきらず、下顎右方変位に対応できません。上顎大臼歯の遠心移動が必要でしたが、幸い、形の良さそうな親不知が有りましたので、上顎に関しては第二大臼歯の抜歯を併用する事とし、上顎左右の臼歯部に計２本の目的外使用　オーソアンカー　SMAPシステム　を用いることにしました。

一般的には、強い叢生が見られる場合には、抜歯を併用することが多いです。特に拡大を伴う非抜歯矯正を行う場合には、後戻りの可能性があります。