かなり強い開咬を示します。大きな叢生と下顎前突傾向も見られますので、かなり難易度は高そうです。外科矯正という選択肢も十分あり得るかも知れませんが、リンガル、非抜歯という条件で治療計画を立てると、インプラント矯正となりました。上下左右の臼歯部に計４本のプレート固定（SMAP）を行いました。

非抜歯とは言っても、下顎臼歯はかなり遠心移動をする予定になっていますので、親不知はあらかじめ抜歯をお願いしました。
装置は見えない矯正をご希望でしたので、上顎のみリンガルブラケットを装着しています。リンガルブラケットで有れば、内側にインプラントを装着する方が楽なのですが、この当時はミニスクリューの成績が今ひとつ足らない感触があったので、プレートを第一選択肢にしていました。今は逆です。場所さえ選べば、ミニスクリューの成績は決して悪くない上に、装着時の疼痛が極めて少ないので、第一選択肢をミニスクリューにする事が多いです。